[图文]腹水消退病例(三)附图

   李××，女，47岁。

    1986年3月被踢伤右上腹出现腹胀，当地诊为“上消化道出血”，住院查出肝硬化。98年4月因劳累加重，此后病情反复发作。半年前诸症加重伴腹部膨隆、尿少、双下肢水肿，当地治疗效果欠佳，遂来我院。入院时精神差、形体消瘦，腹高度膨隆，脐部突出如拳头大小，质硬，腹水征阳性，下肢水肿。B超：肝硬化、门脉高压、脾大、大量腹水。予院内制剂通络软坚，消臌软坚、治腹水汤药等，配合西药、腹水回输等，半月后腹水消退，下肢无水肿。带耿氏系列中药继续服用，多次回访，病情稳定无反复。 

    袁×，男，1985年发现乙肝，多家医院治疗效果欠佳，四年前病情加重到我院治疗，稳定后自行停药，之后病情逐渐加重， 2003年7月25日因脾大在重庆三军医大手术，术后出现腹水、胸水，遂来我院，入院时精神状态差，腹部膨隆，腹水征阳性，脾平脐，B超示肝硬化失代偿、门脉高压、大量腹水、脾大，右侧胸腔大量积液，肝功能：TBIL23.4umol/L、ALB27g/L、A/G：0.75。予肝复康IV号、消膨软坚及治胸水汤药治疗，58天后复查B超示胸水消失、腹水极少量，胸片提示：胸水消失，化验肝功能，TBIL19.4umol/L、ALB37g/L、A/G：0.97。带药出院巩固治疗，随访无复发。

    耿××,男，患者1998年体检发现丙肝，未予治疗，近1个月来出现腹胀，少尿，在市二院诊断肝硬化腹水，经治疗腹水一度消失，近日因复发且较前加重，尿量＜200ml，下肢浮肿伴呼吸困难，曾于省二院住院治疗并抽腹水二次效果不佳，继发支气管炎合并肺内感染，病情危重而转入我院，入院后经输蛋白，放腹水，抗菌消炎治疗病人脱离危险，经服用耿氏系列中成药及西药配合调治1个月，病人感觉良好，食欲正常，尿量正常，腹水消失，肺内感染得到控制，腹水消失。

    门××，男性，乙肝病史16年，多地间断治疗效果不佳，2003年5月出现腹水、下肢浮肿，当地治疗无效于6月入住我院。B超示肝硬化失代偿、门脉高压、脾大、大量腹水，肝功AST/ALT73/56u/L，TBiL:55.4ummol/L，DBil:18.1ummol/L，A/G27/43，X光示食道静脉曲张(轻度)，予院内制剂肝复康、通络软坚、治腹水汤药等治疗41天，腹水及下肢浮肿消失，肝功恢复正常，带中药巩固治疗。

    郑××，男，患者1993年出现腹胀，下肢浮肿，发现乙肝、肝功异常，多方治疗病情反复，10天前症状渐重住入我院，查肝功：ALT：109，AST112，TBil：114，B超：肝硬化、大量腹水、脾大，入院后给予耿氏系列中药消臌软坚、肝复康等治疗，1周后腹水消失，门脉1.42-1.3cm，出院继续服用中药，复查病情无反复。

    李××，女，1994年诊为乙肝、肝硬化腹水，当地治疗腹水反复，在石市传染病院治疗后症状缓解，之后时轻时重， 1997年6月份出现低热、腹痛来我院治疗。时T38.2℃。B超示肝硬化腹水，予院内制剂养肝退黄、肝复康等治疗二十余天，腹膜炎治愈，腹水消除。出院后巩固治疗，两年后停药，随访至今未见反复，可从事较轻体力劳动。