易与继发性肝癌相混的疾病?继发性肝癌又称转移性肝癌,是人体全身各部位发生恶性肿瘤移至肝脏二引起的,临床症状缺乏特异性体征,大家一定要特别注意鉴别,下面介绍一下易与继发性肝癌相混的疾病,以供大家参考:
一、肝脓肿:
肝脓肿与继发性肝癌相比,多有肝外(尤其胆道)感染病史;
发病以肝区疼痛、寒战、高热等表现较明显,肝区可有叩击痛;
检查结果:血白细胞总数及中性粒细胞数常增高;B超可表现低回声占位,有时可见液平;CT可见低密度占位,注射造影剂后无增强现象;肝穿刺检查有时可抽得脓液。
二、原发性肝癌:
与继发性肝癌相比,多有慢性肝病(乙肝或丙肝标志物常阳性)和肝硬化病史;
检查结果鉴别:原发性肝癌血AFP常明显升高;B超常显示实质不均质光团,部分伴有晕圈;CT增强扫描的动脉相常显示增强效应,但静脉相增强效应减弱,呈现“快进快出”的特点;门静脉癌栓几乎是原发性肝癌的特征性征象。
三、肝海绵状血管瘤:
与继发性肝癌相比,生长速度慢,病程较长,且无明显临床表现;
检查结果相鉴别:CEA、AFP均呈阴性;B超多为强回声光团,内有网状结构;CT增强扫描可见造影剂填充,周边向中心蔓延,延迟相像仍为高密度。
四、其他:
如胆管癌、肝包虫病、腺瘤样增生、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生等等,亦可通过临床症状、体征以及B型超声、CT、MRI等影像学检查结果来相鉴别。
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