网友咨询:患者57岁,肝癌,手术治疗后出现腹水,想请问肝癌术后为什么会出现腹水?
专家解答:肝癌患者术后出现腹水最常见的临床表现为经腹腔引流管持续引出大量淡黄色清澈的液体,其出现时间远较移动性浊音早。肝癌术后为什么会出现腹水?术后早期少量腹水生成,由于重力因素的作用,常出现患者阴囊或大阴唇顽固性水肿;门脉高压导致门脉系统分支血液回流阻力大增,血流静水压的增加促进有效滤过率升高,成为腹水产生的主要原因之一;另外,肝癌术后腹水渗出液的原因主要为手术时对腹腔的刺激以及术后自发性腹膜炎的发生。
以上就是有关“肝癌术后为什么会出现腹水”的介绍,胸水大多数为良性胸水,只有在极个别情况下癌细胞通过膈破孔进入胸腔。胸水存在与肝脏功能有关,术前肝脏功能处于临界值或经过治疗后肝功能才恢复正常的,由于手术的打击,可能使术后肝脏功能要很长时间才能恢复,胸水也就缓慢。在治疗上应注意加强保肝治疗,促使肝脏功能在术后尽快恢复正常,提高血浆胶体渗透压,使用利尿剂加强利尿。使用抗生素、预防和治疗感染。在加强保肝治疗、患者全身情况好转后,会逐渐消失大量胸水。