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肝癌手术前需要做哪些护理工作

时间:2011年12月22日信息来源:本站原创点击: 加入收藏

  (1) 密切观察病情变化:在术前护理过程中,肝癌随时可能发生多种危重情况,如肝癌结节破裂出血、急性腹膜炎;部分患者还可能发生上消化道大出血、肝性脑病。少数患者还可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。

  (2) 心理护理:在做好对症护理以减轻患者痛苦的同时,应对患者多加体贴及安慰。适当介绍有关疗法和意义。

  (3) 改善肝功能及全身营养状况:术前应注意休息,避免劳累。并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效的护肝措施。

  (4) 防治感染:手术前两日要使用抗生素,以预防手术前后发生感染。对已经存在的感染,要及时给予大量有效抗生素治疗,并要避免使用对肝脏有害的药物。待感染痊愈后再择期手术。

  (5) 肠道准备:对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术者,尤其是合并肝硬化者,为抑制其肠道内细菌,清除肠道内粪便,以减轻术后腹胀及血氨来源,防止肝性脑病等并发症发生,应在术前3天口服甲硝锉0.2克,每天3次,以及庆大霉素8万单位。手术前一天晚上和手术当天清晨各灌肠一次,排除积存的粪块,可减轻术后的腹胀,并防止麻醉后肛门松弛,粪便污染手术台。

  (6) 手术部位的皮肤准备:病情允许时,患者在手术前1日应洗澡,洗头和修剪指甲,并更换清洁的衣服。手术前当晚主管医师应该仔细检查皮肤准备情况,如发现切口附近皮肤有破损、皮囊炎,应推迟手术日期。

  (7) 其他工作:肝脏手术前一般需放置胃管,必要时也需留置尿管,术前应备足血液,以新鲜血为佳,避免术中输入大量库存血而引起凝血障碍。

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( 本文编辑: | 文章审核:佚名)

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