肝硬化晚期治疗主要是针对那些门静脉高压明显,出现胸水、腹水,有消化道出血史,或出现肝昏迷、肾衰或高黄疸或多脏器衰竭的危重肝硬化晚期患者。由于上述症状都比较严重,有的甚至危及生命,所以肝硬化晚期治疗必须住院,运用“中西医结合三联法”进行救治。我们住院处,具有国际接轨的现代化设施和抢救设备,全面实施了人性化的服务,充分突出了中医,中西医密切结合,治疗肝硬化顽固性腹水、胸水及肝硬化晚期并发症,取得了明显的成效。危重患者经过中西医结合抢救,大部分患者半月左右会转危为安,92%以上的危重患者,住院一个月左右即可病情稳定,顺利出院。
“中西医结合三联法”是河北中医肝病医院独创的一种治疗方法,专门用以肝硬化早中晚期的治疗:
(1)运用院内中成药制剂采用复方疗法整体治疗,院内中成药除了门诊上常用的院内制剂:肝复康胶囊、通络软坚胶囊、止血生血灵胶囊、健脾养胃胶囊、益脑安神胶囊、胃康胶囊、养肝退黄丸、降酶丸、清火1-2号胶囊以外,根据病情还要选用院内制剂:“消膨软坚丸1-2号”活血化瘀、健脾利湿、宽胸祛痰、行气利水,软肝缩脾、降低门脉高压、理气利尿,治疗胸、腹水。用“脾肾阳亏胶囊”温肾助阳、健脾止泻,作为退黄降酶药的佐药治寒止泄。“舒肝胶囊”疏肝解郁、理气止痛,用于治疗肝硬化、治疗肝病肝气不舒或腹部气胀、气疝等等。
(2)根据不同病情和体症,结合汤药辨证施治,通过口服或高位保留灌肠法或低位保留灌肠法,加强治疗、增强疗效。比如,治肝硬化胆红素升高、治重肝黄疸、治转氨酶升高、治瘀胆、治结石、治肾炎蛋白尿、治大量胸水、腹水、治高烧、低烧、治腹膜炎高热不退、治胃炎、治结肠炎等等都有不同的辨证施治的口服汤药协订处方;治疗肝肾综合症,有高位保留灌肠汤药,治高黄疸肝昏迷、低黄胆肝昏迷有低位保留灌肠方1、2等等;
(3)结合西医高科技的检验、检测和抢救手段。我院有现代化的各种全自动检验和检测设备,设有现代化的抢救室、有腹水超滤浓缩回输设备。设有介入科,可做脾介入、肝肿瘤介入。为临床诊断和治疗肝硬化和各种肝病的需要,经常做肝穿、骨穿和腹腔穿刺,临床常用的治疗胸腔感染、自发性细菌性腹膜炎、纠正电解质、治疗低蛋白血症、脑积水、肝昏迷、消化道出血以及退烧、退黄、降酶、抗病毒和治疗重症肝炎及多脏器衰竭等,各种西医治疗和抢救药品、器械,多种治疗手段应有尽有。住院处有十几名从各传染病医院聘来的主任医师、副主任医师,先后在我院工作多年,经验丰富、技术过硬,临床医生都是本科以上学历,都在我院培养五至十年之久,并每年轮流派往上级医院晋修。
肝硬化晚期治疗的目的已经不是逆转肝硬化,而是控制并发症,提高生活治疗,延长生存期。我院医务力量强大,又充分突出中医,中西结合密切,采用“中西医结合三联法”进行治疗和抢救,大大提高了肝硬化晚期治疗效果,降低了病死率,减少了复发率,92%以上的危重患者一个月左右病情明显好转,顺利出院,继续接受门诊部中成药的复方治疗。肝硬化晚期治疗往往需要较长的时间、要注意保养,坚持服药,四年左右即可达到蛋白恢复正常或基本恢复正常,肝功能恢复正常,病毒转阴或稳定到弱阳,做B超、CT、肝活检达到肝脏明显治软,门静脉明显下降,脾脏明显治软治小,停药后可参加工作,但要必须忌酒,注意保养,若出现不适,抓紧做检查及时治疗肝硬化,即可提高生活质量,延长寿命。