“肝”问路在何方
慢性乙肝不论是e抗原阳性还是阴性的，都是宿主打破免疫耐受状态而进入清除期成了活动性乙型肝炎的。但是宿主的这种免疫耐受的打破不是完全的、完善的，致使机体免疫功能与病毒长时间的打拉钜战，而长时间的免疫功能与病毒的作战，造成大量活化细胞的耗竭以及细胞因子的产生，致使功能低下，病毒更难清除。长时间携带乙肝病毒的患者，多机体素质不佳，且大多都伴有一些基础病症(如高血压、糖尿病、脂肪肝等)，这给治疗带来了很大麻烦。“肝”问路在何方？应该如何治疗慢性乙肝呢？
多耙点切入治疗
目前，人类对慢性乙肝这个传染病的认识已经不是单纯的传染病的概念了，它涉及到流行病学，病原学、诊断学和治疗学的方方面面，涉及到基因学、免疫学、纤维化、微循环障碍等学说，涉及到中医的“郁”、“瘀”之痹。所以说慢性乙肝的治疗就不仅仅是抗病毒，虽然说“抗病毒是关键”，这无可非议，但慢性乙肝的炎性坏死毕竟是免疫损伤，慢性乙肝发病启始及过程就是一个炎症、纤维化、微循环障碍(瘀血淤胆)的过程，最后走上肝硬化、肝癌之路。所以，在慢性乙肝的治疗上除牢守“抗病毒是关键”的治本办法外，决不能忽视调免、抗纤、改善微循环障碍(解决郁、瘀之痹)等治疗。
于是在慢性乙肝治疗上多耙点切入，联合用药的疗法就突显出来了。这就告诉我们：一是有西药抗病毒指征的要抗，同时根据病情可联合中药调免、抗纤、活血通络等，疗效就会突显；二是无西药抗病毒指征的，可用中药来抗，同时加服调免、抗纤、活血通络等治疗，疗效亦有证实。
关于联合用药问题，西药与西药，中药与中药(包括不同剂型和给药途径)以及中西结合联合用药，在慢性乙肝这个疑难病的治疗上已经被公认，因为，西医西药和中医中药对付慢性乙肝“各有千秋”，将两者相结合就可有效发挥中西医综合优势，实现优势互补。
优势互补1：减少副作用。中药本身副作用小，与西药联合治疗慢性乙肝时，能够降低西药副作用，对肝炎患者的一些临床症状，也有较好疗效。只要按规范的方法服用，多数药物即使长期服用也不会造成不良反应。
优势互补2：可有效提高抗病毒效果。服用西药容易导致病毒的耐药和变异，这是乙肝抗病毒治疗中的一大难题。中药抗病毒效果虽然比不上西药，但是，如果西药抗病毒配合中药治疗，不但可以增加抗病毒的效果，而且有可能降低乙肝病毒耐药和变异的发生，同时增强机体免疫能力，有利于病情恢复。
优势互补3：降低病情复发率。服用西药抗病毒药物一旦突然停药很容易导致病情的复发甚至加重，而服用中药则不需要担心这个问题。中药降酶抗病毒效果稳定且副作用小，是值得推荐的治疗方法。必要时进行中西医联合用药可以提高治疗效果。
优势互补4：全面兼顾、治标治本。中药不但具有辅助抗病毒的作用，还可以增强体质、提高免疫力、改善肝病症状、增加抗纤维化的效果等，配合西药抗病毒可以提高疗效，并起到标本兼治的作用。尤其在抗纤维化方面，中药抗纤维化效果好，治疗和阻断肝硬化、肝纤维化，中药无疑是最安全有效的方法。
优势互补5：实现了治疗手段的多样化。加入了中医中药的治疗之后，对付慢性乙肝的手段就增加了很多，如中药封包外治法、穴位敷贴法、中药熏蒸、中药结肠灌注法等。多样化的治疗手段，既可减少或避免对肝脏的损害，更可有效降低药物毒性、提高药效和防止病毒变异，保证了治疗效果。
中西医结合，给慢性乙肝指明方向
“充分突出中医，科学地做到中西医结合”是河北中医肝病医院一直遵循的业务、学术和建院之路。正处在慢性乙型肝炎阶段的患者，不少人转氨酶反复升高，有部分人胆红素也升高，出现肝纤维化，不少人会出现脾大，诊断为慢肝轻度、中度、重度肝炎，应抓紧治疗。适用于中西医结合抗病毒、保肝、阻断和逆转肝纤维化治疗，防止向肝硬化的转化。
治疗慢性乙肝，河北中医肝病医院常用院内制剂肝复欣(肝胃欣)胶囊调节免疫功能、抗病毒保肝；用“丹参强肝胶囊”舒肝健脾、活血化瘀、清热解毒、清热利湿，或用“银柴强肝胶囊”健脾益气、活血化瘀、滋阴补肾，佐以清利湿热，用于降浊、降酶、抗病毒、阻断肝纤维化、治脾轻度肿大，改善肝肾功能；“舒清丸”清热解毒、活血化痰，用于保肝退黄、抗病毒、阻断肝纤维化；“酶清丸”清热利湿、佐以清热解毒、活血祛痰，用以保肝降酶抗病毒；“健脾养胃胶囊”舒肝理气、健脾化湿、醒脾开胃、助消化治腹胀，并有治脾大之功效等，采用复方疗法辨证施治。无条件不愿接受西药治疗的患者，根据病情，经同意，用中成药复方疗法、调节免疫功能、保肝抗病毒、阻断肝纤维化、治脾大。有条件能接受中西结合治疗的患者，在中医治疗的基础上配合干扰素或某种核苷类药物中西结合治疗。肝功能损害较重的患者再配合汤药辨证施治，或配合退黄降酶保肝治疗，直至基本康复。
