咨询:近期去医院检查时发现,肝功中转氨酶偏高,医生建议我做乙肝五项检查,很是担心,转氨酶高就是肝炎吗?
关于上述的咨询,肝病专家指出:单纯转氨酶偏高还不能确定是肝炎,确定患上肝炎必须同时具备:有肝炎的症状、体征如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等和临床诊断如急性黄疸型、慢性迁延型等;血清转氨酶增高;病原学诊断:有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原阳性是乙型,因此在诊断上应注意相鉴别。
针对转氨酶高,是否是肝炎,可以说检测乙肝五项,仅是检测是否是肝炎中的一种,专家认为:如果ALT血清值超过正常上限2.5倍,并持续半个月以上,可考虑肝胆疾病;如果测定值超过正常上限20倍,一般说,只能是肝胆疾病引起,并主要是肝细胞损伤所致;如果肝炎病毒标志物为阳性,可以诊断肝炎。
当然,转氨酶高并非就是肝炎引起的,非非病毒性肝炎亦可导致其异常,如检测前因饮酒过量、剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,可能使转氨酶暂时性偏高;近期服用肝损伤的药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常,此外还有胆道疾病、心脏疾病等。