免疫球蛋白-乙肝孕妇可不用!临床有些人认为:乙肝孕妇孕期接种乙肝免疫球蛋白(既往临床曾广泛应用此法)后,可有效降低下一代感染乙肝的几率,但经过大量的临床实践证实事实并非如此,故强调:乙肝孕妇,怀孕期间可不用接种乙肝免疫球蛋白!
这一点,在2005年12月,中华医学会肝病学分会、和中华医学会感染学分会联合制订的《中国慢性乙型肝炎防治指南》中亦有所体现,原因是更多学者认为:
胎盘是一道屏障,乙肝免疫球蛋白很难渗透胎盘、而传递给婴儿,即乙肝孕妇孕期接种免疫球蛋白,并不能有效降低胎儿宫内感染乙肝的几率,故并不主张乙肝孕妇打乙肝免疫球蛋白,乙肝家庭需特别注意。
同时也指出:新生儿出生后,联合应用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,才是有效阻断乙肝母-婴传播的主要防范措施,即新生儿出生后,立即(12h内,越早越好)同时、不同部位分别打一针高效价的乙肝免疫球蛋白、和一针乙肝疫苗,然后剩余两针乙肝疫苗按常规接种,其有效阻断率均可高达95%以上。
注:也可新生儿出生后,先立即接种第一针高效价乙肝免疫球蛋白,然后间隔一个月后,同时、不同部位分别接种第2针乙肝免疫球蛋白、和第1针乙肝疫苗,然后剩余两针乙肝疫苗按常规接种。
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