大三阳抗病毒的适应症 乙肝大三阳传染性很强，病毒处于高复制阶段，因此很多患者要求进行抗病毒治疗，以降低病毒的含量，但是这时候大夫通常会告诉她们这个阶段不适合抗病毒，这是为什么呢？大三阳抗病毒的适应症是什么？我们来请河北中医肝病医院的焦主任为我们具体介绍一下。
焦主任告诉我们，大三阳抗病毒的适应症包括以下几个方面：
1、一般适应证包括：
①HBeAg阳性者，HBV-DNA≧105拷贝/ml（相当于20000IU/ml）；HBeAg阴性者，HBV-DNA≧104拷贝/ml（相当于2000IU/ml）；
②ALT≧2×ULN；如用IFN治疗，ALT应≦10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN；
③ALT﹤2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2。
2、对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准，但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗：
①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者，也应考虑抗病毒治疗（Ⅲ）；
②对ALT持续正常但年龄较大者（﹥40岁），应密切随访，最好进行肝组织活检；如果肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2，应积极给予抗病毒治疗（Ⅱ）；
③动态观察发现有疾病进展的证据（如脾脏增大）者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗（Ⅲ）。
3、始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标。
以上为“大三阳抗病毒的适应症”的简单介绍，希望会对大家有所帮助，如需了解更多肝病相关问题，可拨打肝病专家健康热线：400-8769-120，我们将悉心为您解析!
