乙肝抗病毒应遵守什么原则?治疗乙肝最关键的应该是抗病毒,但是并不是每个乙肝患者都需要去抗病毒,那么乙肝抗病毒应遵守什么原则?我们来请河北中医肝病医院的专家为我们详细介绍一下。
专家告诉我们,乙肝口服抗病毒需要长期治疗,选药要遵循三个基本原则,目的是减少肝硬化、肝癌的发生,减少不良反应和花费。乙肝患者应和医生进行充分沟通,综合考虑疗效、安全和费用这三方面的因素,选择最适合自己的抗病毒药物。
疗效
判断抗病毒治疗的疗效,要看它是否能够减少肝硬化和肝癌的发生,目前的4大类口服抗病毒药物在抑制乙肝病毒复制和e抗原转阴上的效果都不错,但只有拉米夫定有超过10年的延缓疾病进展,减少肝硬化、肝癌发生的临床数据。研究发现通过拉米夫定3年治疗能够减少肝硬化、肝癌的发生率近一半以上;拉米夫定10年随访数据发现:75%的患者达到组织学改善,其中18.8%患者的肝纤维化被完全逆转。大家在选择抗病毒药物时,一定要看长期的治疗效果,选择疗效好的药物并坚持长期治疗。
安全
一些患者在治疗期间会出现药物副作用引起的多种并发症,比如CK升高、肾毒性、乳酸酸中毒,甚至潜在的致癌风险等,这些由药物引起的副作用一旦出现,而又没有及时采取措施,很有可能危及生命。因此,高度重视口服抗病毒药物的安全性,定期检测CK等指标,对坚持长期治疗起着积极的作用。目前在中国上市的核苷(酸)类似物中,拉米夫定上市时间最长,安全性较好。替比夫定需要定期监测CK水平,恩替卡韦治疗时需要留意乳酸酸中毒等问题。
费用
我国乙肝患者有70%以上的月收入在3000元以下,因此选择自己能承担的药物坚持长期治疗是乙肝患者首先要考虑的。目前上市的4大类口服抗病毒药物中拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦在价格上有很大的差别。这四个药物的月花费是:拉米夫定(贺普丁):430元左右,阿德福韦酯(贺维力):590元左右,替比夫定(素比伏):750元左右,恩替卡韦(博路定):1200元左右。乙肝治疗不能速战速决,在治疗初期选择价格贵的药,但是在治疗中期由于经济负担过重而自行停药或换药,反而会导致治疗失败从而使疾病发生进展。所以,要坚持长期抗病毒,药物花费少很重要。
以上为“乙肝抗病毒应遵守什么原则?”的简单介绍,希望会对大家有所帮助,如需了解更多肝病相关问题,可拨打肝病专家健康热线:400-8769-120,我们将悉心为您解析!