咨询:乙肝病毒DNA检测异常怎么办?最近乙肝复查指标中,DNA数值提示阳性,很是担心,并且一头雾水,不晓得该怎么办,急切想请教专家帮我做下解答,谢谢。
鉴于上述患者的咨询,河北中医肝病医院专家指出:临床上HBV-DNA检测目的主要是判断目前患者病毒复制程度的大小,也是传染性大小,尤其在判断乙肝的转归,以及用药前后的疗效的判断有很重要的作用,也是重要的用药指征之一,尤其是抗病毒治疗,如果检测值不正常,通常高于10的3次方,提示为阳性。
对于DNA阳性结果,其检测载量越高就表明传染性越高,当病毒载量大于10的5次方是需要治疗的,但是这也要分两种情况,一种是处于肝炎的活动期,转氨酶高(转氨酶高的原因),这是需要抗病毒治疗的,还有一种情况,病毒载量也是大于10的5次方,但是病人的肝功是正常的,这些病人需要肝脏的穿刺检查,肝脏的活检。如果肝活检证明肝细胞损伤达到一定程度也是需要抗病毒治疗的,因此应分别对待。
同时检测HBV-DNA可以决定抗病毒治疗的方案,具体而言,HBV―DNA检查的意义在于:①进行慢性乙肝诊断和分类,②判断是否需要治疗和什么时候开始治疗,③抗病毒治疗过程中的病情监测,④判断治疗后病情的进展,判断是否已经达到临床上的治疗目标。
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